Povijest i razvoj intervencijske radiologije

Intervencijska radiologija (IR) danas je poznata subspecijalizacija koja obuhvaća širok spektar minimalno-invazivnih procedura pod vodstvom tehnika oslikavanja.

Evolucija i brzi razvoj IR kakvog danas poznajemo počinje 50-tih godina dvadesetog stoljeća.

Samo godinu dana nakon Rontgenovog otkrića X-zraka 1895. godine, Eduard Haschek i Otto Theodor Lidenthal učinili su prvu angiografiju vena amputirane ruke koristeći smjesu krede, živinog sulfida i Vazelina, no prošlo je još 20 godina do prvih dijagnostičkih angiografija.

Od 1920-tih do 1950-tih dijagnostičke angiografije su se izvodile rijetko, najčešće kao areteriografije translumabrnom punkcijom aorte, sve dok švedski radiolog Sven Ivan Seldinger nije razvio jednostavnu tehniku perkutanog postavljanja dijagnostičkog katetra u žilu (tehniku danas nazivamo Seldingerova tehnika). Ova tehnika pokazala se revolucionarnom jer su se prethodno za arterijski pristup koristili troakari i igle širokog lumena.

Nakon Seldingerova izuma, angiografije su se u radiologiji počele koristiti sve češće. Pravi uzlet intervencijskoj radiologiji ipak daje Charles T. Dotter, koji 1964. publicira članak kojim prezentira uspješno liječenje 82-godišnje bolesnice s kritičnom ishemijom dilatacijom površinske femoralne arterije. Daljnji napredak u liječenju bolesnika s stenookluzivnom aterosklerotkskom bolesti pruža Andreas Gruentzig, koji 1977. opisuje prvu balon-angioplastiku.

Termin „intervencijska radiologija“ prvi put spominje Alexander Margulis 1967. godine u American Journal of Roentgenology, čime je obuhvaća niz vaskularnih i nevaskularnih zahvata.

Osim PTA, spominje drenaže apscesa, biopsije, postavljanje centralnih venskih katetera i druge. Od 1972. godine pratimo snažan razvoj ne-vaskularnih intervencijskih procedura.

Daljnji razvoj obuhvatio je tehnološka otkrića kao što su stentovi (Palmaz) i stent-graftovi, trombolize i embolizacijske tehnike, a intervencijska kardiologija se zbog velikog broja pacijenata izdvaja kao zasebna struka.

IR je danas jedna od najbrže rastućih medicinskih subpecijalnosti, a naš je zadatak popularizacija i promoviranje IR, s ciljem širenja mogućnosti liječenja naših bolesnika.

 

Literatura:

Murphy TP, Soares GM. The evolution of interventional radiology. Semin Intervent Radiol. 2005 Mar;22(1):6-9. doi: 10.1055/s-2005-869570. PMID: 21326660; PMCID: PMC3036249.

https://www.cirse.org/wp-content/uploads/2021/01/cirse_dokument_2020_history-of-IR_prod.pdf

Kontaktirajte nas

Hrvatski liječnički zbor

Šubićeva ulica 9,
10000 Zagreb, HR

E-mail: info[at]sircro.eu